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體外沖擊波聯(lián)合西藥治療強直性脊柱炎

體外沖擊波聯(lián)合西藥治療強直性脊柱炎

強直性脊柱炎是一種以脊柱為主要病變的慢性疾病,此病不僅累及腰椎、胸椎和頸椎,使脊柱逐漸強直,還會導致韌帶骨贅、骨質疏松,甚至發(fā)生壓縮性骨折。此外,該病還可影響肢帶關節(jié)如雙髖、肩關節(jié)以及外周關節(jié)如膝關節(jié)、踝關節(jié)和足趾關節(jié)等。如若未能及時接受有效治療,病情將逐漸惡化,導致關節(jié)積液、軟組織腫脹以及肌腱附著點的侵蝕破壞。因此,早期診斷和治療對于控制強直性脊柱炎的進展至關重要。

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臨床治療強直性脊柱炎常采用非甾體抗炎藥、生物制品及抗風濕藥物,但這些藥物易引發(fā)惡心、嘔吐等不良反應,且治療效果并不理想。為解決這一問題,氣壓彈道式沖擊波治療作為一種無創(chuàng)治療手段逐漸受到關注。該治療手段利用壓縮氣體產生的能量,通過脈沖式沖擊方式撞擊治療頭,將脈沖聲波精確地轉換為彈道式沖擊波。這種治療方法避免了患者打針、手術的痛苦,僅針對病灶起作用,不傷及正常組織。其安全、無副作用、無恢復期、痛苦小且立竿見影的特點,使得它對強直性脊柱炎等疾病的治療效果顯著。張魁等為驗證氣壓彈道式沖擊波治療在強直性脊柱炎等疾病的治療中是否具有廣闊的應用前景,具體研究如下。

治療方法及療效

患者采用塞來昔布膠囊(0.2g/次,2次/d)+柳氮磺吡啶腸溶片(1g/次,2次/d)進行治療。在上述基礎上加以氣壓彈道式體外沖擊波進行治療,初始強度設置為1.0bar,患者適應后逐漸增加強度,調節(jié)壓強至1.0~1.5bar,對脊柱正中部沖擊2000~3000次;調節(jié)壓強至1.0~4.0bar,對脊柱兩側肌肉和韌帶組織沖擊4000次,對骶髂關節(jié)沖擊2000~3000次;第1個月1次/周,第2個月1次/2周,第3個月1次/月。

氣壓彈道式體外沖擊波聯(lián)合西藥治療強直性脊柱炎效果顯著,可緩解患者疼痛、僵硬等臨床癥狀,改善疾病活動度,控制疾病發(fā)展。

治療原理

沖擊波治療儀利用壓縮氣體產生能量,驅動手柄中的錐體,以脈沖式對治療頭進行沖擊,產生高壓強性、寬頻性、短時性的機械聲波,經傳導介質累積作用于人體組織后,刺激末梢神經,并使不同密度組織產生壓力形變、空化效應、代謝激活等,從而達到粘連組織松解、閉塞毛細血管疏通、血液循環(huán)加快、抑制疼痛等效果。局部高強度的沖擊波可以對神經末梢組織造成強烈的刺激作用,并將抑制疼痛的信息傳遞到大腦皮質;沖擊波會導致細胞內的自由基發(fā)生變化,從而釋放出一種止痛物質,達到鎮(zhèn)痛的目的。

——文獻節(jié)選:張魁,申雪玲,代云霞.氣壓彈道式體外沖擊波聯(lián)合西藥治療強直性脊柱炎的臨床研究[J].  

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