璃酸鈉聯(lián)合臭氧水治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎

骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞、骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病，其主要病理改變是軟骨退行性變性和消失，以及關(guān)節(jié)邊緣韌帶附著處和軟骨下骨質(zhì)反應(yīng)性增生形成骨贅，并由此引起關(guān)節(jié)疼痛、僵直畸形、功能障礙，多見(jiàn)于中老年人，其中膝關(guān)節(jié)是較好發(fā)的部位。

    膝骨關(guān)節(jié)炎是一種常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率較高，其發(fā)生、發(fā)展與年齡、遺傳、肥胖、關(guān)節(jié)損傷以及長(zhǎng)期重復(fù)使用等因素息息相關(guān)。軟骨是膝關(guān)節(jié)中起到減震和保護(hù)作用的組織，軟骨隨著年齡增長(zhǎng)、疾病等因素影響會(huì)逐漸失去彈性和抗沖擊能力，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、僵硬以及活動(dòng)受限。臭氧具有較強(qiáng)的抗炎、鎮(zhèn)痛和修復(fù)軟骨的作用，玻璃酸鈉能夠?qū)㈥P(guān)節(jié)腔中各組織之間存在的摩擦進(jìn)行潤(rùn)滑，增強(qiáng)關(guān)節(jié)液的黏稠性和潤(rùn)滑功能，降低摩擦力度。玻璃酸鈉聯(lián)合臭氧水注射治療關(guān)節(jié)腔作為一種非手術(shù)治療方法，不需要進(jìn)行切口或開(kāi)放手術(shù)，相比于傳統(tǒng)手術(shù)治療方式，更安全、更簡(jiǎn)單，患者恢復(fù)速度更快。

對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前的常規(guī)檢查，如果患者存在不宜手術(shù)的病例則需要排除，如膝關(guān)節(jié)本身嚴(yán)重?fù)p耗和疾病、局部或全身有傷口、炎癥感染灶、強(qiáng)直、膝關(guān)節(jié)發(fā)生纖維僵硬等。對(duì)于合并糖尿病的患者，糖尿病患者手術(shù)開(kāi)始前，需要控制其空腹血糖處于正常狀態(tài)。

患者取臥位屈膝70°～90°，在膝關(guān)節(jié)下墊軟枕墊暴露治療部位。 鋪一次性治療巾，進(jìn)針灸取膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè)，髕骨中交髕骨下入路，嚴(yán)格無(wú)菌操作，用1% 利卡多因注射液局麻穿刺。當(dāng)針尖穿破膝關(guān)節(jié)略有突破感，進(jìn)入關(guān)節(jié)腔。 確認(rèn)抽取無(wú)回血，如有積液將其抽盡，注入23%臭氧水20mL，關(guān)節(jié)腔灌洗分別3～4次，抽盡沖洗液液。 在膝關(guān)節(jié)腔注射臭氧水5mL，然后向膝關(guān)節(jié)注射玻璃酸鈉2mL，拔針后活動(dòng)關(guān)節(jié)5～6次，以利于臭氧水和玻璃酸鈉在關(guān)節(jié)腔內(nèi)充分?jǐn)U散，3d內(nèi)減少運(yùn)動(dòng)，每周注射一次，5周為1個(gè)療程。

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者行玻璃酸鈉聯(lián)合臭氧水膝關(guān)節(jié)腔注射進(jìn)行治療，能有效改善患者的膝關(guān)節(jié)功能，還能提高患者生活質(zhì)量，對(duì)于疾病伴隨的老年患者來(lái)說(shuō)尤其適用。

臭氧關(guān)節(jié)腔注射是一種安全有效的治療方法，向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入臭氧氣體，不僅可有效減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感，還能促進(jìn)關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。臭氧的獨(dú)特性使其具有抗菌、抗炎和免疫調(diào)節(jié)的顯著效果。當(dāng)臭氧與關(guān)節(jié)腔內(nèi)的組織接觸時(shí)，它能刺激機(jī)體產(chǎn)生一系列生物學(xué)反應(yīng)，如增強(qiáng)局部血液循環(huán)，加速炎癥產(chǎn)物的代謝和清除，從而減輕關(guān)節(jié)炎帶來(lái)的各種不適。此外，臭氧還能促進(jìn)關(guān)節(jié)組織的修復(fù)和再生，改善關(guān)節(jié)的血液循環(huán)，為關(guān)節(jié)的康復(fù)提供良好的內(nèi)環(huán)境。

——文獻(xiàn)節(jié)選：張作舟,何亞鵬.玻璃酸鈉聯(lián)合臭氧水膝關(guān)節(jié)腔注射治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎[J].

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