紅外熱成像技術(shù)助力腰椎間盤(pán)突出癥辯證治療
紅外熱成像技術(shù)助力腰椎間盤(pán)突出癥辯證治療
隨著現(xiàn)代社會(huì)工作生活方式的轉(zhuǎn)變,人們的日?;顒?dòng)逐漸趨向于久坐與不良姿勢(shì)。這種長(zhǎng)時(shí)間的不良姿勢(shì)對(duì)腰椎產(chǎn)生了巨大的壓力,從而導(dǎo)致了腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病率逐年上升。腰椎間盤(pán)突出,顧名思義,是指腰椎之間的軟骨盤(pán)在長(zhǎng)期壓力下逐漸移位,使得腰椎間盤(pán)的結(jié)構(gòu)發(fā)生改變。這種改變會(huì)刺激、壓迫脊髓神經(jīng)根,進(jìn)而引發(fā)一系列的神經(jīng)癥狀。其中,神經(jīng)根炎性水腫和傳導(dǎo)性損害是腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)病理表現(xiàn)。
在中醫(yī)理論中,腰椎間盤(pán)突出癥可歸屬于“腰痛”與“痹證”的范疇。腰痛是因腰部經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行不暢所致,痹證則是指因風(fēng)寒濕邪侵襲,導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)閉阻不通。這兩種病癥都與腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病機(jī)制有密切關(guān)系。在中醫(yī)辨證論治中,腰椎間盤(pán)突出癥可被分為寒濕證、血瘀證、腎虛證等類型。寒濕證表現(xiàn)為腰痛遇寒加重,得溫則緩;血瘀證則表現(xiàn)為腰痛固定、痛處拒按;腎虛證則表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀。針對(duì)不同類型的腰椎間盤(pán)突出癥,中醫(yī)會(huì)采用不同的治療方法,如針灸、推拿、中藥等,以調(diào)整機(jī)體的陰陽(yáng)平衡,達(dá)到治療的目的。
總的來(lái)說(shuō),腰椎間盤(pán)突出癥的發(fā)病與現(xiàn)代人的生活方式密切相關(guān)。在中醫(yī)的理論指導(dǎo)下,我們可以通過(guò)辨證施治,針對(duì)不同類型的患者采用不同的治療方法,以達(dá)到緩解癥狀、提高生活質(zhì)量的目的。醫(yī)用紅外熱成像技術(shù)對(duì)疼痛科多種疾病如頸椎病、腰椎間盤(pán)突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎等,有獨(dú)特的診斷和療效評(píng)定價(jià)值。何正保等基于紅外熱成像技術(shù),研究不同證型腰椎間盤(pán)突出癥的經(jīng)穴溫度變化特點(diǎn),探求相關(guān)規(guī)律,為不同證型腰椎間盤(pán)突出癥的針灸精準(zhǔn)取穴治療提供一定的臨床依據(jù)。
通過(guò)紅外熱成像檢查,記錄L1~L5腰夾脊穴1cm范圍內(nèi)皮膚溫度。具體操作:采用醫(yī)用紅外熱像儀進(jìn)行檢測(cè),環(huán)境溫度(24±2)℃,環(huán)境濕度為40%~60%;受檢者脫去衣物,完全裸露受檢部位,受檢部位不能接觸任何物體,保持干燥清潔,檢查前不做針灸、推拿等;檢查時(shí),記錄所有受試者腰夾脊穴0.5cm范圍內(nèi)溫度變化,紅外熱圖上所測(cè)定腧穴溫度值,以邊長(zhǎng)0.5cm的正方形投影為數(shù)據(jù)采集區(qū),最終以穴區(qū)溫度的平均值作為穴位的溫度值。
本研究通過(guò)紅外熱成像掃描,從腰椎間盤(pán)突出的機(jī)理來(lái)看,當(dāng)發(fā)生椎間盤(pán)病變時(shí),局部產(chǎn)生炎癥物質(zhì),使得此處溫度升高,紅外熱圖出現(xiàn)高溫表現(xiàn)。另外,椎間盤(pán)突出若壓迫到神經(jīng)根,則出現(xiàn)神經(jīng)抑制現(xiàn)象,表現(xiàn)為患部溫度降低,患者感覺(jué)腰部及下肢怕冷,紅外熱圖出現(xiàn)低溫現(xiàn)象。通過(guò)紅外熱成像技術(shù)觀察不同證型腰椎間盤(pán)突出癥腰椎夾脊穴皮膚溫度,發(fā)現(xiàn)其對(duì)診斷腰椎間盤(pán)突出有一定的輔助作用,能為中醫(yī)辨證治療提供一定的客觀依據(jù)。
醫(yī)用紅外熱成像技術(shù)是通過(guò)探測(cè)器和接收系統(tǒng),收集人體散發(fā)的遠(yuǎn)紅外輻射能量,再經(jīng)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)處理,形成直觀的紅外熱圖。其能客觀反映人體組織臟器代謝、血液循環(huán)變化,從一定程度上表達(dá)了中醫(yī)的“寒”與“熱”,為中醫(yī)八綱辨證的寒證、熱證提供可靠依據(jù),有助于中醫(yī)的診斷和辨證分析。
——文獻(xiàn)節(jié)選:何正保, 藺福輝, 羅明, 等. 紅外熱成像下腰椎間盤(pán)突出癥患者腰椎夾脊穴皮膚溫度的研究[J].
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